札幌 女医 婦人科 不妊症 不妊治療専門のクリニック「美加レディースクリニック」まで

一般的な検査内容

• 月経開始から5日目まで

  ・超音波検査
  ・血中ホルモン検査
  (LH、FSH、E2、PRL)

• 月経７～10日目ごろ

  ・超音波検査
  ・子宮卵管造影検査

• 月経12～16日目ごろ

  ・超音波検査
  ・頸管粘液検査
  ・尿中ホルモン検査(LH)
  ・フーナーテスト

• 高温期の５～７日目ごろ

  ・超音波検査
  ・血中ホルモン検査
  (P4、E2、PRL)

●基礎体温

女性は、排卵期を境にホルモン分泌に変化があります。その変化が基礎体温に表れるため、毎朝、計測し、グラフ化したものを診て、月経周期日数や、ホルモン変動がみられるかをチェックします。

●子宮卵管造影検査

卵管の通過性と子宮の形を見る検査です。子宮口から造影剤を注入し、レントゲン撮影をし、卵管に詰まっている箇所がないか（閉塞）、細くなっている箇所はないか（狭窄）、また子宮の形に問題はないかを診ます。

閉塞や狭窄がなければ、強い痛みはなく、この検査後に卵管の通過性がよくなり自然妊娠するケースが多数あります。月経終了後、出血のなくなった頃に検査を行います。※当院の患者さまの約50％は、この検査後の４ヵ月以内に妊娠しています。

●ホルモン検査

妊娠に関わりの深いホルモンの数値や、糖尿病などの全身疾患に関係する値を血液より検査します。月経周期中に女性ホルモン、男性ホルモンや卵巣を刺激する卵胞刺激ホルモン、黄体刺激ホルモンに変動があるため、それぞれの時期に合わせて検査を行います。その他に母乳を分泌するプロラクチン、甲状腺ホルモン、AMH（卵巣予備能：アンチミュラーホルモン）などを検査します。

●ホルモン検査

超音波プローブを腟から挿入して子宮筋腫や卵巣のう腫、子宮内膜症などの異常がないかを確認します。

また、不妊治療周期中には卵巣内の卵胞の大きさ、子宮内膜の厚さ、卵胞が破裂したかなどを調べます。

●フーナーテスト

排卵期に性生活を持ち、子宮頚管粘液中に精子がいるか、精子の運動速度はどうかを確認します。子宮頚管粘液中で精子が元気に運動していれば、子宮へ精子が進入していると判断できます。しかし、精子がいない、または運動不良の場合は、精子自体の異常、頚管粘液の異常、また抗精子抗体を疑うこともあります。

●子宮鏡検査

子宮内や内膜の様子を直接観察する検査で、麻酔をかけずに外来で行うことができます。

ポリープや筋腫、内腔の癒着などを確認することができます。

●抗精子抗体検査

精液検査に異常がないにも関わらず、フーナーテストで異常がある場合、血液を採取して抗体の有無（数値）を検査します。

●基本検査

精液の全量、精子の数（精子濃度）、運動精子数（率）、形などをみます。精液は、２～５日間の禁欲後、マスターベーションにより指定された容器に直接射精をして全量を採取します。

精液の量や性状は、日々変動があるため、何度か検査を行い、その平均値、または中央値で判断します。一度の検査の結果が悪くても、数回行うことで問題がないとされることもあります。基準値については、WHOで発表されているものを使用します。

●泌尿器科的検査

精液検査で問題があった場合は、泌尿器科の男性不妊専門医へ検査紹介をします。